401

Valoración de la escena

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401SvbRev. 2026-04-30

Valoración de la escena

  • Realice un primer reconocimiento visual, e identifique los posibles riesgos en el lugar de la actuación. No intervenga en aquellas situaciones en las que la seguridad del equipo no este garantizada, en especial:
    • Vehículos inestables o con riesgo de incendio. Vehículos eléctricos e híbridos (ver anexo)
    • Accidentes donde encontremos estructuras eléctricas de alta tensión.
    • Siempre que estén implicados materiales peligrosos.
    • Acceso a vías, tanto de Metro como de RENFE, sin tener la seguridad de que esté cortado el tráfico. (Ver procedimientos operativos de actuación con Metro y RENFE)
  • Valore la situación antes de tomar contacto directo con el incidente y transmita a la Central de Comunicaciones los siguientes puntos:
    • Confirmación del lugar exacto del incidente.
    • Mecanismo de producción del tipo de incidente.
    • Número de víctimas.
    • Impresión lesional del o los pacientes.
    • Posibles riesgos añadidos.
  • Adopte aquellas medidas de seguridad necesarias para la protección del equipo y el personal; seguridad activa (ser consciente del peligro y esperar a los equipos de rescate, si la situación a si lo requiere), seguridad pasiva (cascos, gafas, chaleco reflectante, chaleco antifragmentos, guantes, traje NBQ, máscaras y equipo de respiración autónomo, etc.).
  • Solicite recursos de apoyo e indique la mejor forma de acceso al lugar del incidente, si fuesen necesarios.
  • Recabe, de forma rápida, toda la información posible de testigos presenciales, familiares u otros cuerpos intervinientes.
  • Analice el tipo de accidente y el mecanismo lesional que se produce, sospechando las diferentes lesiones para encaminar nuestra valoración:
Mecanismo LesionalTipo de Lesión a Sospechar
Con víctimas mortalesConsidere al resto de pacientes presumiblemente como graves, debido a la gran cantidad de energía producida.
Colisión o choque frontal. Trayectoria ascendente Valorar araña en parabrisas, deformidad volante, cinturón (uso y pirotecnia), airbag, compromiso del habitáculo.- TCE - Lesión cervical - Contusión miocárdica - Neumo/hemotórax - Ruptura de la aorta - Rotura del diafragma - Traumatismo abdominal
Colisión o choque frontal- Trauma facial
Trayectoria descendente Valorar ausencia de araña en parabrisas, deformidad volante, deformidad salpicadero, deformidad pedales, cinturón (uso y pirotecnia), airbag, compromiso del habitáculo.- TCE - Lesión cervical - Contusión miocárdica - Hemo/neumotórax - Ruptura de la aorta - Rotura del diafragma - Traumatismos en MMII y en cadera
Embestida (colisión o choque lateral) Valorar rotura del cristal homolateral, cinturón (uso y pirotecnia), airbag, compromiso del habitáculo.- TCE - Lesión cervical contralateral - Neumo/hemotórax - Tórax inestable lateral - Ruptura de la aorta - Rotura diafragmática - Ruptura de hígado o bazo - Traumatismos en MMSS e II homolateral
Alcance Valorar la altura del reposacabezas, cinturón (uso y pirotecnia), airbag, compromiso del habitáculo.- Lesión cervical
Proyección fuera del vehículo.- Exposición a todo tipo de mecanismos traumáticos - La mortalidad se eleva significativamente
Accidente de motocicleta Valorar lesiones contra la propia motocicleta, contra el objeto con el que choca, proyección, atropello secundario.- Retirar casco según procedimiento - Lesiones impredecibles, las más específicas son: - Quemaduras por fricción - Trauma toracoabdominal - Fracturas en fémur
Atropello primera fase Valorar deformidad en parachoques.- Traumatismos en MMII
Atropello segunda fase Valorar deformidad en capó y parabrisas.- TCE - Traumatismo torácico - Traumatismo abdominal
Atropello tercera fase Valorar caída tras atropello y choque contra otro objeto, además del suelo, así como atropello secundario.- Lesiones impredecibles - Efecto látigo indica mucha transferencia de energía y, por tanto, presumiblemente grave
Precipitado Valorar altura y suelo.Todo tipo de lesiones, especialmente - TCE - Traumatismo de pelvis importantes - Lesiones columna/medular

Según el tipo de accidente, se valorarán los siguientes puntos:

Tráfico en vía publica

  • Donde se encuentra el accidente y si está correctamente señalizado.
  • Accesibilidad al lugar del accidente.
  • Tipo y número de vehículos implicados (de mercancías normales o peligrosas, transporte colectivo de viajeros, turismos, etc.).
  • Tipo de accidente (vuelco, colisión frontal, etc.).
  • Si hay atrapados, indicar el nivel de atrapamiento:
    • Mecánico: la víctima se encuentra atrapada dentro del vehículo y no puede salir debido al colapso de puertas.
    • Físico I: la víctima se encuentra atrapada dentro del vehículo y no puede salir debido a sus lesiones.
    • Físico II: la víctima se encuentra atrapada dentro del vehículo y no puede salir debido a sus lesiones y al colapso de elementos del vehículo sobre la misma.
  • Número de heridos y gravedad de los mismos.
  • Necesidad de otros recursos de emergencia (Bomberos, etc.).

Accidentes no de tráfico y enfermedades en vía pública

  • Dónde se encuentra el/los pacientes y si es accesible.
  • Elementos de riesgo (posibles desprendimientos, alteraciones del orden público).
  • Presión social.
  • Número y tipo de pacientes.
  • Necesidad de otros recursos de emergencia.

Intervenciones en domicilio

  • Barreras arquitectónicas para la posible evacuación (escaleras, anchura de pasillos y ascensores, anchura de puertas y colocación de muebles).
  • Dónde y cómo se encuentra el/los pacientes (cama, aseo, terraza, cocina, etc.)
  • Elementos de riesgo (intoxicaciones por gases y humo).
  • Presión social.
  • Necesidad de otros recursos de emergencia.
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